В легких новорожденных, которые умерли в первые 2 или 3 дня жизни, часто находим , которая имеет подобный характер как пневмония, возникающая у мертворожденных. Инфекция может быть получена в период родов, после родов или перед ними аспирацией, либо трансплацентарно гематогенным путем при длительных или тяжелых родах, особенно у матери, которая больна бактериальной или вирусной ангиной, воспалением верхних дыхательных путей, легких или другой инфекцией.
В результате аспирации вязкой мокроты, мекония, крови, иногда вместе с околоплодными водами или без них, может развиться бронхиальный или бронхиолярный стеноз, который дает возможность образованию ателектазов, дальнейшей форме т. н. вторичных ателектазов у новорожденных.
Воздух, присутствующий в трахее и бронхах, позволяет их локализовать на скиаграмме даже в последний период развивающейся вторичной безвоздушности, особенно в нижних и средних полях. Нужно напомнить, что у новорожденных, у которых было полное расправление, физиологическое раздутие легких, такие состояния вряд ли могут развиться.
Утечка воздуха из легких продолжается и после смерти. В таком объеме это состояние в последующей жизни не воспроизводится даже при заболеваниях, которые сопровождаются образованием гиалиновых обоев в легких (грипп, ревматизм и т. д.), однако при вдыхании концентрированного кислорода и боевых отравляющих газов у человека и животных такое состояние может наступить (Caffey 1945, Meschan 1953, Donald 1953, 1954, Steiner 1954, Rosso 1955, Peterson 1955, Fawcit 1956, Feinberg 1957).
Удаление воздуха может продолжаться диффузно, начиная из дисперсных микроателектазов, субмилиарных, милиарных и супрамилиарных ателектазов при постепенном затемнении картины легких диффузным гипопневматозом или полным апневматозом. При этом контуры сердца сначала завуалированы, постепенно все слабее различимы, а затем совершенно не различимы.
Гипопневматоз легких новорожденных. Легочная инфекция у новорожденных
Добро пожаловать в раздел "Диагностика болезней."
Гипопневматоз легких новорожденных. Легочная инфекция у новорожденных
Комментариев нет:
Отправить комментарий